记者从北京朝阳区“两会”上了解到,目前,朝阳区已在全区推广了医养结合“四进”服务,43个街乡的社区卫生服务中心都能为属地常住居家高龄、重病、失能、部分失能老人以及计划生育特殊家庭老人,提供家门口的慢病管理、基本医疗、康复护理、临终关怀等健康养老服务。2018年,北京朝阳区计划实现80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,方便老年人就医。

 2016年以来,朝阳区积极探索“医养结合”的社区实践,结合医联体建设、分级诊疗、急救网络全覆盖、(远程医疗)信息化等新医改措施,在六里屯、团结湖等9家社区卫生服务中心,试点形成健康干预、基本医疗、康复护理、临终关怀等医疗服务与居家养老、社区养老、机构养老相结合的多层次医养结合服务体系。

 试点过程中,朝阳区探索推进“康复/护理病床进家庭、巡诊进家庭、送药进家庭和E网进家庭”的“四进”服务,目的是为了满足属地常住居家高龄、重病、失能、部分失能老人以及计划生育特殊家庭老人的实际需求。其中E网进家庭是指社区卫生服务中心利用互联网手段,如手机APP、可穿戴设备、移动监测设备对老年人进行疾病管理,为老人提供预约挂号、线上咨询、健康档案管理等线上服务,实现线上线下互联互通。目前,朝阳区已在全区推广了医养结合“四进”服务,43个街乡的社区卫生服务中心都能为属地常住居家高龄、重病、失能、部分失能老人,以及计划生育特殊家庭老人,提供家门口的慢病管理、基本医疗、康复护理、临终关怀等健康养老服务。

 为了给老年人提供更加便捷的就医条件,2018年,朝阳区继续落实《关于推进朝阳区医疗卫生服务与养老服务相结合的实施方案》精神,以基本服务全覆盖、不断完善内涵为原则,推进医疗“四进”服务。由街乡主导,为居家重点老年人医养结合服务需求综合评估,了解老年人服务需求,在此基础上,根据服务对象服务需求开展有针对性的医疗“四进”服务。

 同时,在2018年,计划实现80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,方便老年人就医。 

 朝阳区自2012年启动建设医联体,建立了“4+N+1=1”即“四片N纵一体系、两盖四互一平台”的工作构架,实现了信息化支撑下的区域医联体服务全覆盖。目前在完善区域全覆盖的4个综合医联体建设同时,完成了中医、儿科、妇产、肿瘤、精神5个专科医联体建设。

 2017年,朝阳区调整医联体组织结构,紧密型医联体现已覆盖全区,实施资源共享的一体化服务模式,实现医联体内部信息联通共享,完善双向转诊制度、技术下沉基层机制,通过分级诊疗和双向转诊,实现在一个医联体内部为大部分患者提供医疗服务。具体流程是初诊在社区,一般疾病到二级医院,急危重症转诊三级医院,三级医院诊疗结束后需要康复或进一步护理的患者,再转到二级医院或一级医院。

 同时完善协作型医联体建设,辖区内全部公立三级综合医院纳入医联体体系,以专科协作、科室共建、临床带教、业务指导等方式,与1家或多家基层医疗机构建立协作型医疗联合体。

 “2018年,朝阳区将继续完善紧密型医联体建设,实现有效的医联体内部信息联通,充分发挥三级专科医院的学科优势,同时鼓励民营机构积极参与。继续完善儿科、肿瘤专科医联体建设,探索建立眼科、皮肤病医联体。”朝阳区卫计委相关负责人告诉记者。